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中国慢性心功能不全治疗网西医药物治疗方法恩卡尼治疗慢性心功能不全

恩卡尼治疗慢性心功能不全

[药品名]恩卡尼
    
[英文名]Encainide
    
[别名]恩卡胺,英卡胺,ENKAID
    
[性状]常用其盐酸盐,为白色固体,溶于水,微溶于乙醇。1%水溶液的pH为5.8。
    
[作用与用途]

属于I c类抗心心律失常药。抗心律失常作用较强,能降低浦氏纤维动作电位0相去极速度及幅度;延缓希—浦系统及心肌的传导;延长心房肌、希氏束、心室肌及部分病例房室旁道的不应期;抑制浦氏纤维0相去极速率。其抑制心肌的作用较弱。不影响房室结传导。短期或长期应用后对血流动力学无明显影响,对慢性心功能不全患者,这些效应比其他I类抗心律失常药物的作用为佳。其安全范围亦较大。
    
口服可吸收,且完全,30—60分钟血药浓度达高峰。肝首过效应程度较大。在快代谢者生物利用度仅30%,而在慢代谢者约85%。其代谢产物仍具抗心律失常作用。tl/2在快代谢者为3小时左右;在慢代谢者为10小时。
    
适用于室性早搏、室性心动过速及心室颤动。也可用于室上性心动过速,对折返性心动过速。
    
[用法与用量]

口服1次25—75mg,1日3—4次。静脉注射0.5—1mg/kg,于15—20分钟注完。小儿口服1日剂量60—120mg/m2或2—7.5mg/kg,分3—4次服。通常从小剂量开始,在严密观察下逐渐增量。
    
[注意事项]
    
1.因可抑制室内传导,不宜与奎尼丁或丙吡胺合用。
2.不良反应有室内传导阻滞、窦性心动过缓、暂时性低血压、胃肠道不适、口舌金属味、头昏、头痛、视力模糊、复视、小腿痉挛、震颤、共济失调等。
    
[制剂]

胶囊剂:每胶囊25mg;35mg;50mg。
注射液:每支25mg(1ml);50mg(2ml)。
     
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